Fall-Vignette
Lies den folgenden Arztbericht aufmerksam durch und wähle die wahrscheinlichste Diagnose.
Schwierigkeit
Jetziges Leiden
Vorstellung des Patienten (25) bei Nackenschmerzen (bis VAS 8/10) seit vier Tagen.
Aktuelle Schmerzintensität von VAS 4/10.
Zusätzlich berichtet der Patient über dumpfe Kopfschmerzen.
Die aktuellen Kopfschmerzen hätten explosionsartig begonnen.
Ein kürzliches Trauma, Lähmungserscheinungen, Sensibilitätsstörungen, Schulterschmerzen, Fieber, Sehstörungen, Nackensteifigkeit, vergrösserte Lymphknoten, Tinnitus und hängende Augenlider werden verneint.
Diagnoseliste
- Essentielle Hypertonie
Systemanamnese
Noxen: Nichtraucher. Alkoholkonsum 2 - 4 x / Monat, jeweils 3 - 4 Standardgetränke / Tag (Wein).