Fall-Vignette

Lies den folgenden Arztbericht aufmerksam durch und wähle die wahrscheinlichste Diagnose.

Schwierigkeit

mittel 🔥🔥🔥

Jetziges Leiden

Vorstellung des Patienten (61) bei einer vermehrten Müdigkeit seit drei Wochen.

Die Müdigkeit sei am Abend am stärksten ausgeprägt.

Zusätzlich berichtet der Patient über dumpfe Bauchschmerzen (bis VAS 4/10) im rechten Oberbauch, einen Appetitverlust und Fieber.

Aktuell hätten die Bauchschmerzen eine Intensität von VAS 2/10.

Eine Therapie mit Analgetika (Paracetamol) wird bejaht.

Bluttransfusionen, Drogenkonsum und ungeschützter Geschlechtsverkehr in der Vergangenheit wird verneint.

Schlafstörungen, Husten, Nausea, Polyurie, eine depressive Verstimmung, ein vermehrtes Durstgefühl, Diarrhoe, Nykturie und Nachtschweiss werden verneint.

Systemanamnese

Noxen: Raucher: 23py (10 Zigaretten täglich während 45 Jahren). Alkoholkonsum 2 - 4 x / Monat, jeweils 1 - 2 Standardgetränke / Tag (Wein und Spirituosen).

Welches ist die wahrscheinlichste Diagnose?

Weiterführende Literatur