Fall-Vignette
Lies den folgenden Arztbericht aufmerksam durch und wähle die wahrscheinlichste Diagnose.
Schwierigkeit
Jetziges Leiden
Vorstellung des Patienten (60) bei Dyspnoe.
Der Patient könne kein Stockwerk ohne Pause hochsteigen.
Zusätzlich berichtet der Patient über dumpfe Bauchschmerzen (bis VAS 3/10) seit einem Monat.
Aktuell hätten die Bauchschmerzen eine Intensität von VAS 1/10.
Thoraxschmerzen, Schwindel, Fieber, Nausea, Erbrechen, ein Gewichtsverlust, Diarrhoe, Obstipation, eine Halsschwellung und Hämatochezie werden verneint.
Diagnoseliste
- Portale Hypertonie
Systemanamnese
Noxen: Raucher: 50py (30 Zigaretten täglich während 33 Jahren). Alkoholkonsum 2 - 4 x / Monat, jeweils 3 - 4 Standardgetränke / Tag (Wein, Sekt und Spirituosen).