Fall-Vignette

Lies den folgenden Arztbericht aufmerksam durch und wähle die wahrscheinlichste Diagnose.

Schwierigkeit

schwer 🔥🔥🔥🔥

Jetziges Leiden

Vorstellung des Patienten (77) bei einer vermehrten Müdigkeit seit einem Monat.

Die Müdigkeit sei am Nachmittag und am Abend am stärksten ausgeprägt. Der Patient schlafe tagsüber oft ungewollt ein.

Zusätzlich berichtet der Patient über Palpitationen, eine beidseitige Unterschenkelschwellung, Dyspnoe, Nykturie und eine Synkope.

Die Palpitationen würden jeweils für circa Stunden anhalten.

Kurz vor der Synkope sei der Patient aufgestanden.

Fieber, Husten, Schlafstörungen, Thoraxschmerzen, ein Gewichtsverlust, Schwindel, eine depressive Verstimmung, Nachtschweiss und Bradykardien werden verneint.

Systemanamnese

Noxen: Nichtraucher. Alkoholkonsum 1x / Monat oder weniger, jeweils 3 - 4 Standardgetränke / Tag (Bier, Wein, Sekt und Spirituosen).

Familienanamnese

Keine plötzlichen Todesfälle in der Familie bekannt.

Welches ist die wahrscheinlichste Diagnose?

Weiterführende Literatur