Fall-Vignette
Lies den folgenden Arztbericht aufmerksam durch und wähle die wahrscheinlichste Diagnose.
Schwierigkeit
Jetziges Leiden
Vorstellung der Patientin (76) bei einem vorübergehenden Bewusstseinsverlust und akuter Muskelschwäche seit sechs Stunden.
Zusätzlich berichtet die Patientin über Kopfschmerzen, erhöhte Blutdruckwerte, Dysarthrie, Sensibilitätsstörungen, Nausea, Schwindel, Dysphagie, Sehstörungen und eine Nackensteifigkeit.
Die aktuelle Intensität der Kopfschmerzen liege bei VAS 7/10.
Die Sehstörungen seien im Verlauf zunehmend. Die Patientin beschreibt einen teilweisen Sehverlust.
Die Einnahme von blutverdünnenden Medikamenten wird bejaht.
Ein kürzliches Trauma, Nackenschmerzen, eine Verwirrtheit, eine Photo- und Phonophobie, Krampfanfälle und Amnesie werden verneint.
Diagnoseliste
- Chronische Niereninsuffizienz
- Essentielle Hypertonie
- Chronisch venöse Insuffizienz
Systemanamnese
Noxen: Nichtraucherin. Alkoholkonsum 2 - 4 x / Monat, jeweils 3 - 4 Standardgetränke / Tag (Bier, Wein und Sekt).