Verbesserter Bericht-Algorithmus
Das Leiden eines Patienten schriftlich zu erfassen erfordert Übung und Erfahrung. Kurz und prägnant sollte es sein, gleichzeitig aber auch alle wesentlichen Informationen enthalten. Schliesslich sollten sich ärztliche Kollegen rasch ein Bild über den Zustand des Patienten machen können. Dass dieses Ziel im Alltag nicht immer einfach zu erreichen ist, liegt wohl an unterschiedlichen Gründen. Zeitliche Limitationen führen dazu, dass die vollständige Dokumentation aller erhobenen Anamnesepunkte der Leserlichkeit des Berichtes Vorrang gegeben wird. Fehlende Erfahrung kann zu einer falschen Priorisierung der relevanten Anamnesepunkte führen, wobei unnötige Beschwerden dokumentiert werden oder aber relevante Begleitsymptome fehlen. Wir möchten unseren Kunden einen optimalen Bericht zur Verfügung stellen, weshalb unsere Berichte einer ständigen Kontrolle unterstehen.
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