Digitale Anästhesie-Sprechstunde in der Merian Iselin Klinik

Für ein chirurgisches Belegarztspital wie die Merian Iselin Klinik sind effiziente und reibungslose Abläufe in der Anästhesie-Sprechstunde unerlässlich. Bisher erfolgte die Erhebung des Gesundheitsfragebogens sowie die Einholung der Patienteneinwilligung auf Papier, was mit einem hohen administrativen Aufwand verbunden und aus ökologischer Sicht nicht mehr zeitgemäss war.

Nach mehreren erfolgreichen Einführungen von sublimd in anderen Bereichen, hat sich die renommierte Basler Privatklinik für Orthopädie und Chirurgie entschieden, auch in der Prämedikationssprechstunde der Anästhesie auf die digitale Lösung von sublimd zu setzen. Damit werden die Prozesse weiter optimiert und die Patientensicherheit erhöht.

Herausforderung

Der effiziente Betrieb einer Anästhesiesprechstunde stellt viele Krankenhäuser vor logistische Herausforderungen: Nach der Terminvereinbarung erhält der Patient verschiedene Unterlagen mit Informationen zu den Narkoseverfahren sowie einen Gesundheitsfragebogen. Abhängig vom Gesundheitszustand und der geplanten Operation ist es oft notwendig, dass die Hausärztin detaillierte Informationen zu bestehenden Diagnosen und aktuelle Untersuchungsergebnisse (z.B. EKG, Laborbefunde) bereitstellt. Um Verzögerungen zu vermeiden, ist es entscheidend, dass diese Informationen dem Anästhesie-Team zum Zeitpunkt des Sprechstundentermins vorliegen. Nur so können eine sorgfältige Patientenbeurteilung und Risikoabschätzung sowie eine umfassende Patientenaufklärung gewährleistet werden.

Im klinischen Alltag kommt es jedoch immer wieder vor, dass Patienten ohne ausgefüllten Gesundheitsfragebogen erscheinen oder notwendige hausärztliche Untersuchungen noch nicht durchgeführt wurden. Dies führt zu unnötigem Ressourcenaufwand und Verzögerungen im Ablauf.

Selbst wenn alle Informationen rechtzeitig vorliegen, mussten die Angaben des Gesundheitsfragebogens bislang manuell in das Klinikinformationssystem (KIS) bzw. PDMS übertragen werden. Auch die schriftliche Einverständniserklärung erfolgte papierbasiert und musste anschliessend eingescannt und archiviert werden.

Um diese Prozesse zu optimieren und das Klinikpersonal zu entlasten, suchte die Merian Iselin Klinik nach einer passenden digitalen Lösung.

Lösung

Nach den positiven Erfahrungen bei der Erhebung von PROMs und Patientenzufriedenheitsbefragungen (PREMs) sowie der Prozessoptimierung im Institut für Radiologie entschied sich die Merian Iselin Klinik, auch die Prämedikationssprechstunde der Anästhesie auf die Digital Health Plattform von sublimd umzustellen.

Im ersten Schritt werden alle geplanten Sprechstundentermine über eine HL7-Schnittstelle automatisch aus dem Klinikinformationssystem (KIS) an den sublimd-Server übertragen. Das Modul sublimd React erkennt dabei relevante Anästhesie-Sprechstundentermine und übernimmt diese Termine sowie die geplante Operation.

Die Patienten erhalten entweder über das Patientenportal oder per E-Mail eine Aufforderung, sich in der browserbasierten Web-Applikation von sublimd über die verschiedenen Narkoseverfahren zu informieren und einen Gesundheitsfragebogen auszufüllen. Die Inhalte sind in Deutsch, Englisch, Französisch und Italienisch verfügbar. Bei Patienten, die schon einmal operiert wurden, werden relevante Informationen aus dem letzten Gesundheitsfragebogen automatisch übernommen und zur Überprüfung angezeigt.

Je nach Angaben im Gesundheitsfragebogen und der geplanten Operation kann vor dem Anästhesietermin eine hausärztliche Untersuchung erforderlich sein. Bei betroffenen Patienten erscheint in der Weboberfläche automatisch ein Hinweis mit der Möglichkeit, das Datum des Hausarzttermins einzutragen.

Sollten einige Tage vor der Anästhesie-Sprechstunde noch kein Hausarzttermin vorliegen oder der Gesundheitsfragebogen unvollständig sein, wird dem Patienten automatisch eine Erinnerung gesendet. Das Klinikpersonal hat jederzeit den Überblick, welche Patientendossiers noch unvollständig sind oder wo ein Hausarzttermin nachgereicht werden muss, und kann so Anästhesie-Termine bei Bedarf rechtzeitig verschieben.

Während der Sprechstunde dokumentiert die Anästhesistin im PDMS, wobei bereits wichtige Information aus dem Gesundheitsfragebogen von sublimd ins PDMS übertragen wurden. Um Doppelspurigkeiten bei der Dokumentation zu vermeiden, werden für die Stationspflege relevante Informationen ebenfalls strukturiert an das KIS übermittelt.

Am Ende der Sprechstunde nach Festlegung des Anästhesieverfahrens wird die personalisierte Narkose-Einverständniserklärung mit sublimd Sign auf einem Tablet digital unterzeichnet. Das Dokument wird direkt per HL7-Schnittstelle an das Archivsystem übermittelt und steht anschliessend allen Beteiligten im KIS zur Verfügung.

Prozessoptimierung in der Prämedikationssprechstunde der Anästhesie mit sublimd

Durch die Implementierung der Clinic Suite von sublimd in der Prämedikationssprechstunde der Anästhesie konnte die Merian Iselin Klinik entscheidende Prozessoptimierungen erreichen. Die automatisierte Übertragung von Sprechstundenterminen und die digitale Erhebung des Gesundheitsfragebogens reduzieren den administrativen Aufwand erheblich und minimieren Fehlerquellen, die bei der manuellen Datenübertragung entstehen könnten.

Dank der frühzeitigen, automatisierten Erinnerung zu noch ausstehenden Untersuchungen oder unvollständige Fragebögen wird sichergestellt, dass am Termin alle erforderlichen Informationen vorliegen, was Leerläufe vermeidet und wertvolle personelle Ressourcen schont.

Die Integration in das Klinikinformationssystem und die digitale Unterzeichnung der Einverständniserklärung vereinfachen die Dokumentation und gewährleisten einen durchgängigen Informationsfluss zwischen allen Beteiligten. Insgesamt ermöglicht die Lösung von sublimd eine deutlich effizientere Abwicklung der Anästhesiesprechstunde und entlastet zugleich die Stationspflege von zeitaufwändigen Dokumentationsarbeiten.