Fall-Vignette

Lies den folgenden Arztbericht aufmerksam durch und wähle die wahrscheinlichste Diagnose.

Schwierigkeit

schwer 🔥🔥🔥🔥

Jetziges Leiden

Vorstellung des Patienten (42) bei einer vermehrten Müdigkeit seit zwei Monaten.

Die Müdigkeit sei mittags am stärksten ausgeprägt. Der Patient schlafe tagsüber manchmal ungewollt ein.

Zusätzlich berichtet der Patient über Schwindel.

Der Schwindel trete hauptsächlich bei körperlicher Anstrengung auf.

Dyspnoe, Palpitationen, Rhinorrhoe, Schlafstörungen, Nausea, eine depressive Verstimmung, ein kürzlicher Bewusstseinsverlust, Nachtschweiss und Synkopen werden verneint.

Diagnoseliste

  • Rheumatoide Arthritis
  • Chronische Niereninsuffizienz

Systemanamnese

Noxen: Raucher: 25py (20 Zigaretten täglich während 25 Jahren). Alkoholkonsum 2 - 4 x / Monat, jeweils 3 - 4 Standardgetränke / Tag (Sekt).

Welches ist die wahrscheinlichste Diagnose?