Fall-Vignette

Lies den folgenden Arztbericht aufmerksam durch und wähle die wahrscheinlichste Diagnose.

Schwierigkeit

einfach 🔥🔥

Jetziges Leiden

Vorstellung des Patienten (56) bei Sensibilitätsstörungen seit einigen Stunden.

Zusätzlich berichtet der Patient über einen passageren Bewusstseinsverlust, sowie ziehende Kopfschmerzen (bis VAS 9/10), erhöhte Blutdruckwerte, Dysarthrie, eine Muskelschwäche, Nausea, Schwindel und Sehstörungen.

Die aktuellen Kopfschmerzen hätten explosionsartig begonnen und aktuell eine Intensität von VAS 7/10. Im Verlauf seien die Kopfschmerzen zunehmend.

Die Sehstörung sei plötzlich aufgetreten und im Verlauf gleichbleibend.

Ein kürzliches Trauma (Sturz) wird bejaht.

Eine Verwirrtheit, Krampfanfälle, Synkopen, Dysphagie, eine Photophobie, eine Phonophobie und Nackensteifigkeit werden verneint.

Diagnoseliste

  • Bekannte Migräne

Systemanamnese

Noxen: Raucher: 30py (20 Zigaretten täglich während 30 Jahren). Alkoholkonsum 1x / Monat oder weniger, jeweils 1 - 2 Standardgetränke / Tag (Bier, Wein und Sekt).

Welches ist die wahrscheinlichste Diagnose?

Weiterführende Literatur