Fall-Vignette

Lies den folgenden Arztbericht aufmerksam durch und wähle die wahrscheinlichste Diagnose.

Schwierigkeit

sehr schwer 🔥🔥🔥🔥🔥

Jetziges Leiden

Vorstellung der Patientin (70) bei Nackenschmerzen.

Die Nackenschmerzen hätten nach einer ungewohnten Aktivität begonnen. Aktuelle Intensität von VAS 10/10.

Zusätzlich berichtet die Patientin über pulsierende Kopfschmerzen seit drei Monaten.

Die aktuellen Kopfschmerzen hätten schleichend begonnen. Die Kopfschmerzen hätten aktuell eine Intensität von VAS 2/10.

Muskelverspannungen werden bejaht.

Ein kürzliches Trauma wird verneint.

Lähmungserscheinungen, Sensibilitätsstörungen, Schulterschmerzen, Armschmerzen, Schwindel, Nausea, Erbrechen, Fieber, Sehstörungen, eine Photophobie und eine Phonophobie werden verneint.

Systemanamnese

Noxen: Nichtraucherin. Alkoholkonsum 4x oder mehr die Woche, jeweils 5 - 6 Standardgetränke / Tag.

Welches ist die wahrscheinlichste Diagnose?

Weiterführende Literatur