Papierlos in die Zukunft: Moderne Software für die Anästhesie mit sublimd
Die Prämedikationssprechstunde ist ein wichtiger Bestandteil der Vorbereitung auf eine Operation. Hier werden die Patienten über das bevorstehende Narkoseverfahren aufgeklärt und ihre medizinische Vorgeschichte wird erfasst. Jedoch sind mit dieser Sprechstunde auch einige Herausforderungen verbunden. Papierbasierte Prozesse, eine zeitaufwendige Anamneseerhebung und verlorengegangene Einverständniserklärungen sind nur einige der Probleme, die auftreten können.
In diesem Artikel erfahren Sie, wie Sie mit der innovativen Software von sublimd die Effizienz in Ihrer Anästhesie-Abteilung verbessern und für eine durchgehend hohe Qualität sorgen.
Typische Herausforderungen in der Prämedikationssprechstunde
Die Erhebung der anästhesiologischen Anamnese ist ein wichtiger Schritt im Vorfeld einer Operation. In vielen Kliniken füllen die Patienten vorgängig ein Papierformular aus, welches dann von einer Anästhesistin in das Klinikinformationssystem (KIS) übertragen wird. Dieser Prozess nimmt aufgrund des Medienbruchs viel Zeit in Anspruch und führt oft zu einer inhomogenen Dokumentation. Aufgrund des Zeitdrucks sind Anästhesisten teilweise gezwungen, sehr knapp zu dokumentieren, wobei wichtige Informationen untergehen können.
Auch das Einholen der Patienteneinwilligung birgt Herausforderungen. Einverständniserklärungen sind oft papierbasiert und können deshalb verloren gehen. Zudem werden die Patienten in der Sprechstunde aufgrund der knapp bemessenen Konsultationszeit von den medizinischen Informationen überrumpelt oder vergessen, wichtige Informationen mitzuteilen oder noch offene Fragen zu stellen.
Darüber hinaus müssen gesunde Patienten für einen Sprechstunden-Termin, welcher unter Umständen nur ein paar Minuten dauert, den Weg ins Krankenhaus auf sich nehmen.
Automatische Erhebung der anästhesiologischen Anamnese
Viele dieser Probleme lassen sich mit der speziell für Prämedikationssprechstunde konzipierten Software von sublimd einfach lösen.
Der Prozess beginnt meistens mit der Planung eines Sprechstunden-Termins im Klinikinformationssystem oder einer anderen Software. Durch die automatische Synchronisierung übernimmt sublimd diese Termine und kümmert sich um das Aufgebot der Patienten.
Einige Tage vor der Sprechstunde erhalten die Patienten eine E-Mail mit dem Terminaufgebot und einem Link. Über den Link und einen SMS-Code (Zwei-Faktor-Authentifizierung) gelangen sie auf das Aufklärungsportal von sublimd, wo alle für die Narkose relevanten Informationen wie Risikofaktoren, Vorerkrankungen oder Medikamente erhoben werden.
Patienten, die nicht über die erforderliche technische Infrastruktur verfügen, haben die Möglichkeit, ihre Anamnese unmittelbar vor dem Sprechstundentermin mithilfe eines Tablets im Wartezimmer zu erfassen.
Vor dem Sprechstundentermin liest der Anästhesist alle Angaben durch und bringt während des Gesprächs Ergänzungen oder Korrekturen an. Durch die strukturierte Datenerfassung ist gewährleistet, dass keine Informationen vergessen gehen. Danach werden die Daten über eine Standardschnittstelle in das Klinikinformationssystem oder Patientendatenmanagementsystem (PDMS) übertragen.
Digitale Einverständniserklärung mit sublimd
Auch der Prozess der Patientenaufklärung mit Unterzeichnung der Einverständniserklärung kann mit sublimd vollständig digitalisiert werden.
Im Falle einer Remote-Sprechstunde werden die Patienten per E-Mail automatisch aufgefordert, sich vor dem Termin in das Aufklärungsportal von sublimd zu begeben und die Informationen zu den verschiedenen Narkoseverfahren zu lesen. Hier ist es auch möglich, den Ablauf mit einem Video zu erläutern.
Zum vereinbarten Remote-Sprechstunden-Termin ruft die Anästhesistin den Patienten an, bespricht die Narkose sowie besondere Risiken und beantwortet allfällige Fragen des Patienten. Der Patient kann im Browser live mitverfolgen, wie die Einverständniserklärung vom Anästhesisten mit Angaben zum Narkoseverfahren und weiteren Informationen vervollständigt wird.
Sind alle Fragen geklärt, wird der Patient aufgefordert, die Einverständniserklärung im Web-Browser zu unterzeichnen. Das unterzeichnete Dokument steht dem Patienten unverzüglich zum Download zur Verfügung und wird gleichzeitig zur Ablage an das Klinikinformationssystem übertragen.
Vorteile
Der Einsatz von sublimd bringt zahlreiche Vorteile mit sich. Die vorgängige papierlose Anamnese-Erhebung mit automatischer Dokumentation führt zu einer deutlichen Zeitersparnis und entlastet sowohl das Ärzteteam als auch das Sekretariat. Das standardisierte Vorgehen sorgt zusätzlich für eine durchgängig hohe Qualität.
Die Patientenaufklärung kann ortsunabhängig (Telemedizin) durchgeführt werden, wodurch geeigneten Patienten unter Umständen viel Zeit für die Anreise erspart wird. Die komplette digitale Anamnese-Erhebung und Einverständniserklärung, welche nach der Unterzeichnung sofort für das gesamte Behandlungsteam ersichtlich ist, trägt ebenfalls zu einer Effizienzsteigerung bei.
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